聽覺統合訓練儀

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聽覺統合訓練儀小兒康復治療中聽覺訓練

  聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練在小兒康復治療中的應用效果討 論圍產期因素以及遺傳因素是小兒神經功能發育遲緩的重要病因。近年來,小兒發育遲緩呈上升趨勢,主要表現為發育早期的兒童體格、粗大運動和精細動作、語言理解和表達等發育指標 / 里程碑的顯著延遲。


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小兒神經功能發育遲緩的診斷年齡主要在 1 ~ 5 歲,年齡越小,診斷越困難,診斷過晚是導致康復療效不佳的重要原因。近年來,兒童保健水平明顯提升,小兒神經功能發育遲緩診斷年齡明顯下降,疾病管理的重點開始轉變為疾病康復治療上。

  傳統的小兒神經功能發育遲緩以互動訓練等方式為主,操作簡單,但是需要征得患兒家長的同意。小兒神經功能發育遲緩因智力低下、語言功能落后,普遍存在社交障礙,容易以自我為中心,容易出現膽小、缺乏安全感等心理情緒問題,在生活之中,他們容易受到聲音響動等常見的因素刺激。幾乎所有的小兒神經功能發育遲緩患兒都表現為情緒“不協調性”,情緒、情感調節控制薄弱,遷移難,情緒、情感體驗的強度與外部作用的強度也不協調,容易因為微小的事情出現情緒激動。


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  總而言之,小兒神經功能發育遲緩控制調節自身情緒、情感能力差,無法進行正常的人際交往。研究中,治療前,兩組對新的社交評分在 20 ~ 50 分之間,明顯低于正常兒童。這些問題會影響互動訓練的質量,形成惡性循環,導致康復效果不佳。許多外向小兒神經功能發育遲緩

  的患兒,容易出現沖動、自傷、攻擊行為,為了發泄自己的情緒,容易激惹。本次研究中,對照組對象 12 個月后 CBCL 量表評分、Gesell 量表評分都有不同程度的改善,但是康復效果仍然有較大的改進空間,特別是語言、個人社交的改善效果亟待提升。

  聽覺統合訓練的歷史并不長,過去主要用于抑郁癥、孤獨癥等嚴重紊亂有關的聽力障礙。而小兒神經功能發育遲緩普遍伴有類似的心理、情緒異常,聽覺統合訓練理論上也非常適用,可以減少患兒對某些聲音的過度敏感,減少沖動、攻擊行為、情緒行為問題,改善睡眠質量。

  本次研究結果顯示,相較于對照組,觀察組聯合聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練,療效明顯更好,Gesell 量表評分、CBCL 量表評分都有不同程度的改善,特別是在語言、個人 - 社交方面改善顯著(P < 0.05),這些指標的改善水平也略高于其他文獻報道的指標改善水平。這可能與本次研究中不乏全面性發育遲緩的對象,此類對象的運動功能也存在不同程度的異常,在進行康復治療后明顯改善。

  聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練起效機制并不完全清楚,其主要通過濾和調制的音樂濾除過度敏感的頻率,強化患兒對所有頻率的正常知覺,增強小兒對聽覺信號的理解,改善聽力,完成聽覺反射,與此同時可以刺激大腦皮層,改善情緒失調、行為紊亂。有報道顯示,聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練還

  聽覺統合訓練儀可以改善小兒的語言、智力,可能與直接間接改善社交,增加語言實踐應用有關。

  需要注意的是,聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練也可能會引起興奮、失眠等癥狀,在早期需要做好生活管理。聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練需要每日堅持訓練,這客觀上對家屬的依從性提出較高的要求;颊呒覍俚闹С侄扰c家庭訓練狀況也是數碼聽覺綜合訓練的主要影響因素。目前,聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練的細胞、分子生物學方面的機制并不完全清楚,這限制了該技術的發展。從現有的研究來看,聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練可能與刺激腦補側支功能、提升小兒對外界刺激適應性有關。有報道顯示,聽覺訓練可以降低動物腦組織中的 5-HT、5-HIAA 水平,提升多巴胺等指標水平。


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  今后,需要開展更多的療效起效機制、影響因素分析,為聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練合理應用水平提供依據。

  綜上,在小兒康復治療中應用聽覺統合訓練儀數碼聽覺統合訓練可以提升康復質量,值得臨床應用。

   


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