聽覺統合訓練儀

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聽覺統合訓練儀康復訓練治療中效果


聽覺統合訓練儀康復訓練治療中效果


  目前來看,兒童孤獨癥的全球發病率可以達到0.02-0.13%,且多見于男童,男女的發病比例可以達到,但目前對其發病機理還尚不完全明確,只認為可能與遺傳、神經和免疫因素等存在較大的關系,比如在遺傳方面患兒的基因缺陷是最大的危險因素,腦發育異常則會導致神經精神系統疾病[2]。隨著近年來臨床對兒童孤獨癥診斷與治療重視程度的不斷提升,目前臨床已經掌握了兒童孤獨癥的治療方法,包括藥物治療、行為矯正療法及心理干預和教育,可以取得較好的治療效果。為進一步明確聽覺統合訓練儀聯合家庭康復訓練及降低患兒的屏幕暴露時間在兒童孤獨癥康復治療中的效果,本文將我院兒科 2019 年 9 月至 2020 年 9 月接診的 60 例兒童孤獨癥患兒作為研究對象,分組治療并比較療效,現將本次研究結果作如下的分析論述。


聽覺統合訓練儀康復訓練治療中效果


  1.資料與方法

  1.1 一般資料

  將我院兒科 2019 年 9 月至 2020 年 9 月接診的60 例兒童孤獨癥患兒作為研究對象,按照隨機數字表法均分為觀察組和對照組,各 30 例。納入標準:

  患兒家屬有充分的配合度和依從性,本次研究獲得我院醫學倫理委員會批準執行;排除標準:患兒合并癲癇、腦癱、強迫癥、精神分裂及嚴重焦慮等疾病,治療依從性差的患兒。觀察組患兒中有男 22 例,女 8 例,年齡 3-9 歲,平均(5.77±2.11)歲,其中有;對照組患兒中有男 21 例,女 9 例,年齡 3-9 歲,平均(5.74±2.11)歲。兩組患兒一般性資料比較差異無統計學意義(P > 0.05)。

  1.2 方法

  對照組接受康復訓練治療,包括結構化教學法、應用行為分析法、家長理論教學等相關孤獨癥治療教育課程。每天進行 4h,每周 5 次。

  觀察組在對照組基礎上接受聽覺統合訓練儀聯合

  家庭康復訓練及降低患兒的屏幕暴露時間,內容包括以下幾點:①聽覺統合訓練儀:所使用的儀器為YB-YU 言語障礙診治儀,具體訓練內容包括:a)與患者建立良好的關系,引導其對著治療儀發聲;b)為患兒營造安靜舒適的休養環境,為患兒播放音樂光碟;c)醫護人員向患兒示范不同拼音的發音口型與舌位圖,保證患兒對拼音舌位口型訓練有明確的認識,按照本音→呼讀音→元音的匹配訓練順序開展訓練。并在訓練過程中注重提升患兒的鼻腔共鳴水平。②家庭康復訓練:醫護人員及時組織患兒家長進行相關教育知識的學習,培訓結束后對家長康復訓練能力加以評估,能力達到標準后即可發放家庭康復訓練材料與教具。③降低患兒的屏幕暴露時間:叮囑患兒家長減少或禁止患兒觀看電視、玩電子游戲、上網及使用智能手機,并嚴格控制觀看時間。

  1.3 觀察指標與評價標準

  孤獨癥兒童行為檢查量表(ABC):包括感覺、交往、語言、軀體及生活自理五個因子,共計 57個項目,篩查分值界限為 53 分,診斷分> 67 分。

  當總分> 53 分表明患兒孤獨癥可能性大,當總分> 67 分即可診斷為孤獨癥,信度系數為 0.88。自閉癥兒童心理教育評核 - 第三版(PEP-3):包括認知、語言理解、小肌肉、語言表達、大肌肉、生活自理及模仿 7 個維度,包括發展量表與病理量表,其中的病理量表用來測定兒童的孤獨癥程度,總分0-131 分,分數越高表明患兒的發展能力越好 [3-4]。


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  信度系數為 0.90。孤獨癥治療評估量表(ATEC):

  包括行為、社交、感知覺與語言四個維度,其中的語言、社交、感知覺采用 Likerk3 級評分法測定,行為采用 Likerk4 級評分法測定,總分 0-179分,分數越高表明患兒的孤獨癥狀越明顯,治療效果越差。信度系數為 0.88。蓋塞爾神經發育量表(gesell):包括適應性、精細運動、個人 - 社會、語言、大運動 5 個能區。55≤ 發育商(DQ)≤75 記為輕度智力殘疾,40≤DQ≤54 記為中度智力殘疾,25≤DQ≤39 記為重度智力殘疾,DQ < 25記為極重度智力殘疾。



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